إعداد: أ.د.أحمد سالم باهمام أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم

كثرة النوم

1. دكتور عندي سؤال ما أدري تقدر تجاوبني، أبي كبير بالسن ومعه قلب وسكر وسيوله ومركب منظم للقلب، لكن من فترة جاءته حالة النوم الكثير، نادراً ما يصحو، يحاول أن يركز معنا لكن ما يقدر، يصيبه خمول شديد، ما أدري هل هو من الأدوية؟ أم من ماذا؟ يا ليت لو عندك علم بهذا الأمر تعلمني لأني عندي إحساس أنها يمكن أن تكون من أدويته الكثيرة التي يتناولها؟

• مرضى القلب أكثر عرضة لاضطرابات التنفس أثناء النوم، وهو ما قد يسبب النعاس الشديد في النهار. فمرضى القلب معرضون بنسبة كبيرة للإصابة بتوقف التنفس الإنسدادي أثناء النوم وهو ينتج عن ضيق مجرى التنفس العلوي (البلعوم)، ومن علاماته الشخير، وهم كذلك معرضون لاضطراب آخر هو توقف التنفس المركزي بسبب ضعف عضلة القلب. وللتأكد من ذلك، لا بد من عمل تخطيط للنوم.

أما بالنسبة للأدوية، فهذا يعتمد على نوع الأدوية المتناولة، فليست كل الأدوية تسبب النعاس.

كثرة الأكل أثناء النوم

1. أعاني من كثرة الأكل أثناء النوم وبشراهة شديدة ومفرطة مما يتسبب في زيادة وزني وعدم أخذ القسط المناسب للراحة من النوم، لذا أرجو من سيادتكم مساعدتي على حل هذه المشكلة التي تؤرقني جداً من حيث زيادة الوزن وقلة النوم؟

• نوبات الأكل أثناء النوم(Nocturnal Eating Syndrome)  مرض معروف يصيب حوالي 4% من الناس ويزيد لدى السيدات وتصاحبه عادة اضطرابات نوم وزيادة في الوزن ولا يمكن مقاومة النوبات في كثير من الحالات. والمريض عادة يخضع لدراسة للنوم لعلاج اضطرابات النوم الأخرى وقد يتم وصف بعض الأدوية لتقليل الرغبة في الأكل أثناء النوم.

أحلام مزعجة

1. أعاني منذ طفولتي من الأحلام المزعجة والكوابيس واستمر هذا الحال وكنت أنام لساعات طويلة وأصحو من النوم وأنا مجهدة وكأني لم أنم، وزاد من اضطراب النوم عندي أن معظم أحلامي تتحقق مما جعلني أخشى النوم إلى أن بلغت الخمسين من عمري وذهبت إلى الطبيب وأعطاني (موتيفان) وعند أخذه أنام ساعات أقل فقط، فما أسباب الاضطراب عندي؟ وما أسباب الكوابيس وما العلاج؟

• تحدث الكوابيس بكثرة عند الأطفال ولكن بصورة غير مستمرة، حيث يعاني 20 - 50% من الأطفال من سن 5 - 10 سنوات من الكوابيس أحياناً، وأظهرت دراسة أجريناها على طلاب وطالبات المدارس الابتدائية في مدينة الرياض أن 5% من الأطفال يعانون من الكوابيس بصورة شبه مستمرة، وقد تؤثر الكوابيس المتكررة على نشاط الأطفال في النهار، وفي العادة تقل الكوابيس عند تقدم عمر الطفل، ويوصى بتشجيع الأطفال على سرد وذكر الكوابيس التي يرونها في أحلامهم للوالدين وللمعالجين، حيث أظهرت الدراسات أن مجرد سرد الأحلام المزعجة للوالدين يساعد على اختفائها.

أما بالنسبة للكبار فإن الكوابيس تحدث بصورة أقل بكثير وتكون عادة نتيجة للضغط والتوتر النفسي أو نتيجة لحوادث مؤلمة ولكن نسبة من المرضى وبالذات السيدات قد يعانين من توقف التنفس أثناء الآلام وهذا ما يسبب الكوابيس وعلاج توقف التنفس قد يحل المشكلة، وقد وجدنا في دراسة أجريناها على السيدات السعوديات المصابات بتوقف التنفس أن توقف التنفس يحدث في الأساس خلال مرحلة الأحلام، لذلك أنصحك بمراجعة طبيب مختص.

المصدر:جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم