أ. د. أحمد سالم باهمام

لا أستطيع إغلاق فمي أثناء النوم

1. دكتور: أنا أثناء نومي لا أستطيع إغلاق فمي، ولا يحدث انسداد في الأنف، وليس عندي أي مرض ولكن أعتقد إني أتنفس من فمي وأنفي، ولكن هل هذا يؤثر بشكل سلبي على الصوت (التنفس من الفم) لأني قارئ قرآن، وأحس أن لدي بحة في صوتي وخاصة عند لفظ حرف (أ) ولكن هذه البحة تظهر عند صلاة الفجر، أي في بداية استيقاظي من النوم، ما سبب ذلك أفيدوني بارك الله فيكم؟.

• يتنفس الإنسان من الفم عند انسداد الأنف، ولكن أغلب الناس الذين يتنفسون من الفم خلال النوم ليس لديهم بالضرورة انسداد في الأنف. ما يحدث هو التالي: بعض الأشخاص لديهم ضيق في مجرى التنفس العلوي (الحلق) بسبب ترهل أنسجة الحلق، أو كبر حجم اللسان مقارنة بحجم تجويف الفم أو بسبب تركيب عظام الجمجمة، وهذه الأمور في معظمها وراثية، عندما يضيق مجرى التنفس خلال النوم وعند ظهور الشخير، فإن الفم يُفتح تلقائياً حتى لو لم يكن الأنف مسدوداً. الفم لم يخلق للتنفس لفترات طويلة حيث لا يوجد به نظام فعال لترطيب وتدفئة الهواء المستنشق، بعكس الأنف الذي خلق الله له نظاماً عالي الفعالية لترطيب وتدفئة الهواء؛ لذلك يتسبب التنفس من الفم لفترات طويلة في جفاف شديد للسان والحلق وأحيانا الحبال الصوتية ويزداد كذلك إفراز اللعاب، إذا كنت تشخر خلال النوم، فقد يكون لديك ضيق في مجرى التنفس العلوي وقد تحتاج لعمل تخطيط للنوم.

الإنفلونزا والربو

1. ما العلاقة بين الإنفلونزا والربو؟

• كل الالتهابات الفيروسية التي تصيب الجهاز التنفسي تهيج القصبات الهوائية وتزيد أعراض الربو ويأتي في مقدمة هذه الفيروسات فيروس الإنفلونزا الذي يهيج الأعراض لدى كل المرضى المصابين بأمراض الجهاز التنفسي، لذلك ينصح مرضى الربو بأخذ تطعيم الإنفلونزا سنوياً والذي يتوفر في نهاية شهر سبتمبر وبداية شهر أكتوبر.

قلق

1. عندي مشكلة قلق من دون سبب وضيق في الصدر عند النوم فقط ولم أذهب إلى طبيب، وعندي في عضلات الرجلين حركة غير إرادية منذ زمن ولم أذهب إلى طبيب، أغضب بسرعة وأقلق بسرعة، وأنام نوما مقطعا، وكثيرا ما أصحو من النوم من دون سبب؟

• يبدو أن هناك مشكلتين، الأولى هي مشكلة القلق والتوتر وهذه تحتاج زيارة طبيب نفسي، أما المشكلة الثانية، في الحركات اللاإرادية في الأقدام، وهذه قد تكون متلازمة حركة الساقين غير المستقرة أو حركة الأطراف الدورية، لذلك نحتاج معاينة الحالة وقد تحتاج لعمل تخطيط للنوم.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم