خائفة ومتوترة

1. والدتي تبلغ من العمر 86 سنة وهي تعاني من اضطرابات في النوم حيث تنام نهارا وتستيقظ ليلا كما انها من الممكن ان تبقى مستيقظة ليومين او ثلاثة ايام وهي لاتعاني من امراض تقليدية والحمد لله مثل الضغط والسكر والقلب والكلى والكبد ولكن تعاني من بداية زهايمر بالاضافة إلى انها تشعر احيانا ان هناك من يتحدث معها واحيانا من يريد ان يؤذيها او انها ليست في بيتها وتريدنا ان نعيدها إلى بيتها وتكون في هذه الاحوال خائفة ومتوترة جدا علما بأنها تأخذ ادوية لعلاج هذه المشاكل واضطرابات النوم الا ان مشكلة النوم لا زالت قائمة وهي تأخذ يوميا سيركويل 100ملليجرام وقرص ونصف ريميرون وواحد سم ريسبيردال وعند اللزوم تاخذ قرص دورميكوم 7مليجرام ورغم ذلك لا تنام لمدة يومين، فهل نجد لدى سيادكم نصيحة تساعدها على النوم، في انتظار رد سيادتكم في اسرع وقت ولكم جزيل الشكر والعرفان.

مختارعبد المنعم حشمت - مصر

• يقضي كبير السن نسبة قليلة جدا في المراحل العميقة من النوم تصل عند البعض إلى حوالي الصفر. كما أن كبار السن أكثر عرضة لتقطع النوم خلال الليل وهذا قد يكون نتيجة لأسباب عضوية في بعض الأحيان ويصعب التعرف على السبب في أحيان أخرى. وعادة ما يغفو كبار السن غفوات قصيرة وبصورة متكررة خلال النهار وهذا يزيد من الأرق بالليل. وعند كبار السن تكون الساعة الحيوية أقصر من الطبيعي مما ينتج عنه النوم مبكرا خلال الليل والاستيقاظ مبكرا (فمثلا قد ينام كبير السن الساعة التاسعة مساء ويستيقظ الساعة الثانية صباحا). والتغيرات السابقة هي نتيجة لعدة تغيرات في الجسم توصل العلم لمعرفة بعضها. فإفراز بعض المواد كهرمون الميلاتونين (هرمون النوم) يقل عادة عند كبار السن. كما أن إسلوب الحياة الذي يتبعه بعض كبار السن من قلة الحركة والخمول خلال النهار وعدم التعرض للضوء الخارجي يؤثر على جودة النوم.

هناك الكثير من المشاكل الطبية التي تؤثر على جودة النوم عند كبار السن بصورة مباشرة أو غير مباشرة. من هذه المشاكل:

-  آلام المفاصل وهشاشة العظام

- حموضة المعدة وترجيع الحمض إلى المريء

-  الاضطرابات التي تصيب الجهاز البولي

-  كما أن كبير السن أكثر عرضة للاضرابات التنفس أثناء النوم مما قد يسبب الخمول والنوم بالنهار

لذلك أنصحكم بمراجعة طبيب مختص وعمل دراسة للنوم وتجنب الحبوب المنومة حتى يتم معرفة سبب المشكلة.

التنفس عند النوم

1. لدي استفسار بسيط وارجو ان اجد الاجابة السليمة لديكم سعادة الدكتور وهي اني اعاني من التنفس عند النوم وهي ليست بالمعاناة الحادة وانما عندما اخلد لسرير لا ادري لما ينسد لدي فتحة انف وتبقى فتحة انف اخرى مفتوحة واستطيع التنفس من خلا لها وفي احيان اخرى تفتح فتحة الانف المسدودة وتنسد الاخرى فما في رأيك هذه الحالة وفي احيان اخرى تفتح جميعا ولكن عندما تفتح جميعا لاتكون فعالة كما لو تكون فتحة انف واحدة ارجو ان ترد علي بالحل المناسب وشكرا اما عن طريقة نومي فأنا انام على الجانب الأيمن كما اوصى الرسول صلى الله عليه وسلم.

• انسداد الأنف وقت النوم مشكلة شائعة وقد تسبب متاعب عند النوم وتسببها الحساسية وجفاف الجو الناتج عن استخدام المكيفات وتغير درجات الحرارة او وجود لحميات في الأنف. يمكن علاجها باستخدام أدوية الحساسية الخاصة بالأنف. أنصحك بمراجعة طبيب أنف وأذن.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم

العيادة: