العامل الوراثي

1. أريد حلاً.. فأنا أعاني من الشخير أثناء نومي ما الحل؟ علماً بأني مقبلة على الزواج.

•  الشخير مشكلة شائعة وهي عند الرجال أكثر شيوعاً منها عند السيدات. وقد تزداد المشكلة عند السيدات الذين يعانين من زيادة الوزن أو بعد سن توقف الطمث. كما أن العامل الوراثي له دور كبير في ظهور المشكلة. وعند السيدات صغار السن يكون السبب في أكثر الحالات مشاكل في الأنف مثل وجود لحمية أو ميلان الحاجز الأنفي أو تضخم في اللوز والأنسجة الناعمة في الحلق. إذا كنت لا تعانين من الاختناق أثناء النوم أو زيادة النعاس أثناء النهار فإني أنصحك بمراجعة طبيب أنف وأذن مختص وعرض حالتك عليه وفي أكثر الحالات فإن التدخل الجراحي يكون كفيلاً بحل المشكلة. أما إذا كنت تعانين من الاختناق أثناء النوم أو زيادة النعاس أثناء النهار فإن الأفضل أن تبدئي بزيارة طبيب مختص في اضطرابات النوم.

ساعتان فقط

1. انا اخوك ابو محمد من الامارات - انا لا انام في اليوم والليلة إلا ساعتين فقط مع العلم بأنه لا يوجد لدي مشاكل ولا تفكير.. جسمي 24ساعة ساخن، وصداع راجعت اكثر مستشفيات الدولة ولكن لا جدوى وكل مرة يعطونني مهدئات.. ارجو الافادة..

• الأرق مشكلة شائعة جداً فقد أظهر أكثر من استبيان أن حوالي 30% من الناس قد يعانون من صعوبات في النوم. وهذه المشكلة تصيب السيدات أكثر من الرجال وكبار السن أكثر من الشباب. ويشكو المصابون بالأرق عادة من الخمول خلال النهار ونقص التركيز وضعف الإنتاجية وقد يشكون من النعاس. والمصابون بالأرق أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.

هناك اعتقادات خاطئة حول النوم يجب توضيحها. يحتاج الشخص العادي من أربع إلى تسع ساعات للنوم كل 24ساعة للشعور بالنشاط في اليوم التالي. وعلى كل الأحوال فإن عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان تختلف من شخص إلى آخر ومقياس ذلك نشاط الشخص خلال النهار. فعلى سبيل المثال إذا نام الشخص ساعات قليلة بالليل وكان يشعر بالنشاط في اليوم التالي فإنه لا يعاني من مشاكل في النوم. وللأرق أسباب كثيرة جداً ولكن يمكن أن تجمل الأسباب في ثلاث مجموعات: أسباب نفسية، أسباب عضوية، وأسباب سلوكية وبيئية.

يجب أن يوجه العلاج إلى سبب الأرق. فإذا كان السبب عضوياً أو نفسياً فيجب أن يشخص أولاً ويتم علاجه بعد ذلك وكنتيجة لعلاج السبب فإن الأرق يتحسن. فإذا لاحظ أفراد العائلة أن المصاب يعاني من الشخير أو توقف التنفس أو أنه كثير الحركة أثناء النوم فقد يكون السبب عضوياً ويحتاج عندئذ أن يراجع أخصائي اضطرابات النوم. أما إذا لاحظوا أن المصاب مكتئب أو كثير القلق فقد يكون السبب نفسياً ويحتاج المريض أن يبدأ بزيارة الطبيب النفسي. إذا كان السبب عضوياً أو نفسياً فإن علاج السبب كفيل بعلاج الأرق.

ويجب أن يبقى استخدام الحبوب المنومة لفترة محدودة وتحت إشراف طبي مباشر. ويجب على القارئ أن يدرك أن الحبوب المنومة ليست حلاً للأرق المزمن وأن استخدام الحبوب لفترة طويلة قد ينتج عنه التعود على الحبوب، حيث تفقد الجرعة التي يتناولها المريض فعاليتها مع الوقت ويحتاج المريض إلى جرعات أكبر.

أثرت على علاقتي الزوجية

1. اكتب إليكم من دولة الإمارات العربية المتحدة وبالتحديد من مدينة الشارقة. في الواقع انني أعاني من مشكلة الشخير منذ سنوات بصورة أثرت على علاقتي الزوجية من جهة، ومن جهة أخرى ربما كان ذلك سبباً في مشكلة ضغط الدم الذي أعاني منه منذ ما يزيد على 10سنوات تقريباً.. أنا حالياً ابلغ من العمر 42عاماً ومتزوج ولي ولله الحمد أربعة من الأبناء وقد أجريت حديثاً فحصاً لقياس مشاكل النوم في تايلاند حيث أشار التقرير إلى وجود بعض المشاكل في التنفس أثناء النوم وقد نصح الطبيب الذي قابلته هناك باستخدام احد الأجهزة الحديثة المتوفرة لمعالجة مشكلة التنفس أثناء النوم. أرجو إفادتكم حول ذلك.

• ما تتحدث عنه هو جهاز ضخ الهواء الموجب (CPAP). يعتبر اكتشاف واستخدام جهاز ضخ الهواء الموجب في حالات توقف التنفس الناتج عن انسداد مجرى الهواء العلوي أثناء النوم نقلة نوعية مهمة في تاريخ وتطور طب النوم. المشكلة عند المصابين بالشخير وتوقف التنفس أن مجرى الهواء العلوي يضيق وينسد بشكل متكرر أثناء النوم بصورة كاملة أو جزئية، مما يؤدي إلى انقطاع التنفس، أو التنفس بشكل غير فعال الأمر الذي يؤدي إلى تقطع في النوم ويسبب أعراض توقف التنفس الأخرى. يعمل ضغط الهواء الموجب كدعامة تمنع انسداد مجرى الهواء وتبقيه مفتوحاً خلال النوم. والأمر يحتاج معلومات أكثر عن نتائج دراسة النوم حتى نستطيع إفادتك عن جدوى استخدام الجهاز.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم

العيادة: