تختلف من شخص لآخر

1. لست متأكدة إن كنت أعاني من مشاكل النوم أم هي مجرد طبيعة لجسدي سأقوم بسرد بعض تفاصيل ما يحدث معي بداية أجد نفسي أنام ساعات قليلة من النوم فمثلاً أنام في الساعة الثانية بعد منتصف الليل واستيقظ الساعة 6 صباحاً بشكل تلقائي وبالرغم من أني أحاول عدم النهوض من الفراش ومحاولة النوم مجدداً لكن ذلك لا ينجح أبداً بل أنام بشكل متقطع كربع ساعة نوم وربع ساعة استيقاظ حتى الساعة السابعة أو الثامنة لاجد نفسي مستيقظة تماماً بالرغم من شعوري بالتعب أشعر أن نومي خفيف جدا لدرجة أني استطيع الاستيقاظ من الهمسة أو من أدنى حركة في البيت أو في غرفتي مهما كان عمق نومي أو تعبي تجدني استيقظ مباشرة عند احساسي بالحركة من حولي وأحياناً استيقظ على شكل مرتعبة عندما أسمع حركة لم أكن أدرك ذلك حتى نبهني أهلي لذلك عندما يريدون تغطيتي في الليل مثلاً أو إذا أتوا بحركة من حولي فوصفوا استيقاظي بالمرتعبة أو أحياناً استيقظ وأنا جاحظة عيني وأقوم قاعدة على سريري لدرجة أرعبهم أحياناً لذلك توقفوا من الاقتراب مني قدر الإمكان مهما كانت طريق نومي حتى لا استيقظ أو على الأقل حتى لا أرعبهم، استيقظ من صوت واحد عند مناداتي أو بمجرد لمسي فقد اعتادت اختي ايقاذي على صلاة الفجر بمجرد مناداتي مرة واحدة. أحياناً تعمد أخواتي على ايقاظي عند رؤيتهم لكابوس أو إذا كانوا مريضين ويحتاجون مساعدة لأني أول شخص يمكن سماعهم والاستيقاظ مباشرة والمشكلة أنه عندما استيقظ لا استطيع النوم مباشرة وأحياناً يجافيني النوم لمدة طويلة تصل لنصف ساعة أو ساعة كاملة. الأمر الآخر لا استطيع النوم إذا وجد ضوء مهما كان خافتاً ولا استطيع النوم إذا وجد صوت من حولي عند استيقاظي بهذا الشكل فإني أذكر ذلك تماماً في النهار على عكس إذا رأيت حلماً سواء كان مخيفاً أو جميلاً فإني لا أذكر منه سوى القليل يتلاشى بعد بضع ساعات قليلة أو لا أذكر تماماً غير أنه كان مزعجاً أو جميلاً، أمر آخر هو أني أحياناً في الليل أصدر أنات كمن يتوجع لاسكت بعدها وأتابع النوم واخواتي من ذكرن ذلك لي لأنهم أحياناً يقومون بايقاظي من النوم للاستفسار عني أو ذكر الموضوع عند الصباح الحالتين السابقتين ألاحظهما عندما أكون في حالة غضب وحزن عندما أنام.

وأحياناً بدون أي سبب اعتدت النوم عند الظهيرة وهو ما يسمى بالقيلولة ولكن مر علي شهر كامل دون نوم هذه القيلولة لمحاولة مني إرهاق جسدي لأنام بعمق في ساعات الليل ولكن عندما أذهب إلى النوم يفارق النعاس جفني وأبقى مستيقظة حتى الثانية بعد منتصف الليل حيث أشعر بأن عقلي أصبح نشيطاً يكثر التفكير وإعادة سلسلة اليوم بأكمله وحتى لو حاولت منع التفكير بيومي أجد نفسي أفكر في أشياء أخرى لاتعب تماماً وأنام حاولت عدة مرات الذهاب إلى النوم عندما أشعر بالنعاس ولكن عبثاً أن أجد النوم بعض الأحيان استيقظ في الليل على تخدر أحد أطرافي كيدي اليمنى أو اليسار تخدراً كاملاً لدرجة الألم وعدم قدرتي على تحركيها لأبدأ بعملية مساج أو تغيير وضعية يدي استخدام اليد الأخرى لأشعر بتدفق الدم فيها وعودتها سليمة لأعاود النوم.

• يختلف عدد ساعات النوم التي يحاجها الإنسان من شخص لآخر والعبرة في النهاية بالنشاط اليومي. والمؤكد أن عدد الساعات التي يحتاجها نفس الشخص تكون ثابتة دائما. فبالرغم من أن الإنسان قد ينام في احدى الليالي أكثر من ليلة أخرى إلا أن عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو الشهر تكون عادة ثابتة. هناك اشخاص بطبيعتهم نومهم خفيف جداً ويستيقظون من أقل صوت أو حركة وآخرون نومهم ثقيل.

تقلصات الأرجل الليلية

1. أحياناً يتشنج باطن قدمي اليمنى أكثر من اليسرى بشكل مؤلم كثيرا لدرجة تجعلني أقفز من فراشي التشنج يكون على شكل شد مشط قدمي مع عضلة بطن الرجل بشكل مستقيم وبقومي أجد عظامي وعروقي منتصبة أحاول التمسيد والمساج ومحاولة تغيير وضعية قدمي لكن أحياناً أفشل لشدة التشنج فأعاود المساج حتى ترتخي ساقي لأني إذا لم أفعل ذلك تقوم ساقي بحركة لا إرادية كالرفس وأنا مستلقية في الفراش لدرجة أني أرتعب من الحركة لشدتها.

• تقلصات الأرجل الليلية (Nocturnal leg crapms) مشكلة طبيعية معروفة وهي تصيب بشكل أكبر الحوامل وكبار السن ولكنها شائعة أيضاً بين الأطفال والشباب. ويحدث التقلص عادة في عضلة بطن الساق أو العضلة الأخمصية وعادة ما تصيب رجلا واحدة وتستمر من ثوان إلى دقائق. ويختفي التقلص عند شد القدم إلى الخلف بقوة ولا يعرف سبب المشكلة بالتحديد.

الكلام أثناء النوم

1. أحياناً اتحدث في النوم كأن تكو اخواتي ساهرات في الغرفة وأنا نائمة أحياناً أقوم بتوجيه لهن وحتى أحياناً استوي في جلستي لأحكي معهم فتظن أخواتي أني أتحدث لهن واني مستيقظة ولكن عندما يريدون الاستفسار أو إعادة ما قلت أو عندما يسألوني فإني أبدأ بقول كلام غير مفهوم وغير مترابط وأحياناً أقوم بالصراخ عليهن لأعود مجدداً إلى النوم هذه الحادثة فإني لا أذكرها في الصباح تماماً وإنما أعرف بها عندما يحادثني بها اخواتي. هذه الحالة نادرة تتكرر علي ليالي متكررة لتختفي لفترة طويلة لتعود مجدداً.

• الكلام أثناء النوم مشكلة شائعة تتميز بكلام غير مفهوم أثناء النوم ويستمر لفترة قصيرة ولا يصاحبه أي انفعالات واضحة. وفي بعض الحالات النادرة يكون الكلام واضحاً وقد تصاحبه انفعالات. في العادة لا تحتاج المشكلة لعلاج ولكن إذا كان المريض يشكو من مشاكل أخرى في النوم فالأفضل عمل تخطيط للنوم.

أعاني من الشخير

1. أولا: نشكرك يا دكتور على حسن تعاملك معنا واهتمامك بهذه المشكلة يا دكتور إنني أعاني من مشكلة الشخير منذ الصغر وعدة مرات ذهبت إلى مستشفى في الكويت وقال الدكتور ان فتحة انفي من الداخل ضيقة ولم يفعل شيئاً إلا أنه أعطاني دواء مؤقتا وفعلاً عندما أشرب هذا الدواء لمدة أسبوع أشعر بالتحسن المؤقت ثم ترجع إلي حالة الشخير مرة أخرى فماذا أفعل؟ انني ذهبت إلى أكثر من دكتور ويقولون نفس الكلام فماذا أفعل؟ يا دكتور أنا الآن عمري 15 سنة أريد الحل على أسرع وقت ممكن ونشكركم على تعاملكم معنا الرجاء إرسال الرسالة بأسرع وقت ممكن.

• يبدو من شرحك أنك تعاني من الشخير الحميد أو الأولي فالشخير الحميد أو الأولي لا يؤثر على استقرار النوم وبالتالي لا يكون مصاحباً لأعراض اضطرابات النوم الأخرى مثل الأرق أو زيادة النعاس خلال النهار. ويبدو أن المشكلة لديك من الأنف وليس من الحلق حيث أنك تتحسن مع استخدام علاج الأنف. انصحك بمراجعة طبيب أنف وأذن لديه اهتمام وخبرة في موضوع الشخير للتحقق من امكانية نجاح التدخل الجراحي أو الاكتفاء بالدواء فقط.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم

العيادة: