علاج

1. أنا سمعت من فترة ان هناك كورسا علاجيا يأخذ لفترة معينة عبارة عن حقن مثل اللقاح ويستمر مفعوله لفترة طويلة يمكن ان تكون عشر سنوات او أكثر.

وأنا تأكدت من هذا الموضوع من المستشفى.

أول خطوة تأخذ عينة من الدم لتحديد مدى فاعلية هذا العلاج من عدمه أي انه لا يصلح لجميع المرضى الله يشفي مرضانا ومرضى المسلمين آمين.

• الطريقة السابقة لا تصلح لجميع المرضى ونتائجها غير مضمونة. هناك مدرسة طبية تؤمن بفعالية هذا النوع من العلاج وفي حال أن قرر الطبيب المعالج والمريض حين استخدام هذا النوم على المريض أن يحصل على معلومات كافية من الطبيب المعالج عن فرص نجاح هذا العلاج، آثاره الجانبية، احتمال عودة الأعراض بعد إيقاف العلاج ومدة العلاج المطلوبة تكلفتها.

التداوي بالأعشاب

1. أنا من مرضى الربو وقد استعملت جميع الأدوية الخاصة بالمرض إلا أنني سمعت أن هناك بعض الأعشاب النباتية في الهند تستخدم في علاج هذا المرض هل هذا صحيح؟ وهل يوجد مثل هذه الأعشاب في المملكة؟ أرجو الرد من المختصين.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

• كما يعلم القراء فإن مشكلة الربو مشكلة عالمية تكلف القطاعات الصحية الكثير من المال سنوياً وتصرف الجهات العلمية المختصة والمختبرات العالمية مئات الملايين من الدولارات لتطوير علاجات جديدة للربو. لذلك يجب على القارئ أن لا ينخدع بما يسوقه البعض من اكتشاف علاج جديد لهذا المرض أو ذاك لأن أي علاج طبي يمر بعدد كبير من التجارب تبدأ بالحيوانات ثم عدة مراحل تجريبية على الإنسان قبل إقراره من الجهات الرسمية لاستخدامه للتأكد من خلوه من الآثار الجانبية للتأكد من فعاليته. لذلك لا أنصح باستخدام أي أعشاب ما لم تكن قد تمت دراستها دراسة كاملة ووصفت من قبل أستاذ أو طبيب مختص في الطب أو في علم الأعشاب.

المشي اثناء النوم

1. اسأل عن المشي أثناء النوم هل هو من اضطرابات النوم وهل له علاج حيث انني أعاني منه منذ الصغر.

بارك لكم كل ما تقدمونه من علم ونصح لإخوانكم المسلمين.

عبدالمحسن عثمان

• نعم يعد المشي أثناء النوم أحد اضطرابات النوم الشائعة نسبياً. وهو سلسلة معقدة من التصرفات، تبدأ خلال مراحل النوم العميقة وينتج عنها المشي أثناء النوم، وعادة ما يحدث ذلك في الثلث الأول من الليل، ويكون الدماغ أثناء هذه العملية نصف نائم ونصف واع. ويمكن أن يقوم المصاب ببعض المهام السهلة مثل تجنب بعض العوائق التي قد تصادفه وهو يمشي، إلا أنه عادة لا يمكنه التفاعل الكامل مع العوامل الخارجية أو القيام بالعمليات المعقدة، فمثلاً قد يقع المصاب من أعلى الدرج، أو أنه قد يخلط ما بين النافذة والباب مما ينتج عنه بعض الإصابات. في أغلب الحالات يعتبر هذا الاضطراب حميداً ويكفي لعلاجه اتباع إجراءات الوقاية، ولكن في قليل من الحالات يحتاج المرضى إلى تقييم نفسي وطبي لاستبعاد أي أسباب طبية. وعند المرضى الذين يحدث لديهم المشي أثناء النوم بصورة متكررة فإن الطبيب قد يصف بعض العقاقير الطبية، وذلك للتقليل من حدوث هذه الظاهرة. ونعد القراء بأن نفرد مقالاً كاملاً لهذه المشكلة في أحد الأعداد القادمة.

التقليل من النوم

1. المشكلة أنني أنام أكثر من ثلث اليوم وأرغب في التقليل من النوم وزيادة في النشاط ماذا أفعل دلوني مع تحياتي لجريدتي المفضلة «الرياض».

• يتفاوت عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان الطبيعي تفاوتاً كبيراً من شخص إلى آخر، ولكن المؤكد أن عدد الساعات التي يحتاجها نفس الشخص تكون ثابتة دائماً. فبالرغم من ان الانسان قد ينام في إحدى الليالي اكثر من ليلة اخرى إلى عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو شهر تكون عادة ثابتة.

يعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يومياً هو ثماني ساعات. وإذا أردنا الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7 - 7,5 ساعات يومياً. وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل انسان يحتاج ذلك العدد من الساعات. فنوم الإنسان يتراوح بين أقل من ثلاث ساعات لدى البعض إلى أكثر من 10 ساعات لدى البعض الآخر.

وفي دراسة للمركز الوطني للإحصاءات الصحية بالولايات المتحدة الأمريكية، وجد أن اثنين من كل عشرة أشخاص ينامون أقل من 6  ساعات في الليلة، وواحد من كل عشرة ينامون 9 ساعات أو أكثر في الليلة. ويدعى الأشخاص الذين ينامون أقل من 6 ساعات بأصحاب النوم القصير، والذين ينامون أكثر من 9 ساعات بأصحاب النوم الطويل، ولكنهم طبيعيون، فنابليون، وأديسون كانا من أصحاب النوم القصير. في حين أن العالم اينيشتين كان من أصحاب النوم الطويل. بمعنى أن عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان إذا كان طبيعياً ولا يعاني من أحد أمراض النوم لا تؤثر على إنتاجيته وإبداعه.

وخلاصة القول أن عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان تختلف من شخص إلى آخر، فالكثير يعتقدون بأنهم يحتاجون إلى ثماني ساعات نوم يومياً. وأنه كلما زادوا من ساعات النوم كلما كان ذلك صحياً أكثر، وهذا اعتقاد خاطئ. فعلى سبيل المثال إذا كنت تنام لمدة خمس ساعات فقط بالليل وتشعر بالنشاط في اليوم التالي فإنك لا تعاني من مشاكل ونقص النوم.

هل هو مرض؟

أنا عندي مشكلة أتمنى أن أجد الحل عندك.

1. انا اشعر يا دكتور احمد بنعاس وخاصة خلال أوقات المحاضرة في الكلية مع انني احياناً أنام سبع ساعات واحياناً انام ايضاً ثماني ساعات، ولكن يأتيني نعاس لا اقدر على اليقظة بشكل كبير أحياناً احس انني مستيقظ ولكن فيني نعاس وأحاول استوعب الموضوع أو المحاضرة ولكن لا استطيع واحياناً أغفي لمدة 2 ثانية أو 1 ثانية أو حتى 5 ثواني عمري الان 22  سنة ولا اشكو من امراض الحمد لله ممكن حساسية في الصدر ولكنها خفيفة جداً غالباً لا تأتي اعيش في غرفة لوحدي مع اهلي نومي طبيعي جداً في الاستغراق اصحو بمنبه وأقوم عادي، ولكن النعاس اقوى مني احاول ان اتغلب عليه ولكن لا جدوى.

هل يا ترى مرض؟ أم أحتاج إلى نوم أكثر؟ أم ماذا؟

عثمان

• أهم سبب لزيادة النعاس اثناء النهار هو عدم الحصول على ساعات نوم كافية أثناء الليل وهو سبب شائع يتعلق بنمط حياة الشخص وظروف عمله ولن نتطرق لهذا السبب في حديثنا هنا حيث ان تعديل نمط الحياة يؤدي عادة إلى زوال المشكلة.

ولكن هناك عددا من اضطرابات النوم العضوية التي تسبب زيادة النعاس. والمربح في الأمر أن اكثر هذه الاضطرابات يمكن تشخيصها تشخيصا دقيقا وعلاجها والحصول على نتائج جيدة إذا حضر المصاب إلى الطبيب المختص في وقت مبكر. توضع الخطة العلاجية لكل مريض على حدة بناء على تشخيص حالته ونتائج دراسة النوم. وأود هنا أن أؤكد على أهمية دراسة النوم في تحديد التشخيص الأكلينيكي للحالة. والحديث عن علاج كل اضطراب يطول ولا يتسع له السياق ولكن المهم ان يعلم الشخص المصاب بزيادة النعاس أنه يمكن علاج معظم الحالات وبفعالية كبيرة وتكون نتيجة العلاج سريعة في أغلب الحالات طالما توفرت الأجهزة والامكانيات اللازمة للتشخيص والعلاج.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم

العيادة: