أ.د.أحمد سالم باهمام

أعراض توقف التنفس

1. الوالد عمره تقريبا 70 سنة طوله 175 ووزنه 120 كلغم. يعاني من فترة طويلة من انقطاع بالتنفس اثناء النوم (يتنفس عن طريق الفم وبصعوبة). قرأت مقالك في جريدة الرياض "ما هو جهاز التنفس المساعد لعلاج مرضى توقف التنفس أثناء النوم؟" والرابط المرفق عن جهاز التنفس المساعد. بعد القراءة وددت القول ان معظم اعراض اضطرابات التنفس اثناء النوم تحدث للوالد مثل:

1. الشخير العالي

2. النعاس اثناء النهار مع كسل وعدم رغبة في اداء أي مجهود والتفضيل بالبقاء بالمنزل

3. جفاف الفم اثناء النوم (إذا اراد الوالد النوم يجب ان يكون الماء بجانبه)

4. كثرة التبول الليلي

5. غفوات اثناء النهار متكررة

6. قلة التركيز مع ضعف بالذاكرة

7. الاستيقاظ من النوم بشكل متكرر اما لشرب الماء او التبول اعزكم الله

من خلال مراقبتي للوالد اثناء النوم ألاحظ عليه توقف النفس بشكل كامل الى ان يأخذ نفسا عميقا من خلال الفم مع صوت عال. كما ألاحظ عليه قلة اللياقة البدنية أدنى جهد يتعبه ويبدأ بالتنفس السريع.

قمنا بمراجعة دكتور انف وأذن وحنجرة وأفاد ان حالة الوالد طبيعية.

• الأعراض المذكورة هي أعراض توقف التنفس اثناء النوم وهي مشكلة شائعة ولها مضاعفات خطيرة في حال عدم علاجها. لا بد من عمل تخطيط للنوم لتوثيق الحالة وتحديد شدتها وبدء جهاز التنفس المساعد خلال التخطيط لتحديد نوعه ومعايرته.

تعديل الحاجز الأنفي

1. أرجو التكرم بالرد على استفساري وحل للمشكلة التي اعاني منها لسنوات مضت اولاً أجريت قبل ما يقارب ١٠ سنوات عملية لتعديل الحاجز الانفي لدي وكان ضيق التنفس ملازما لي تحسنت حالتي قليلاً ولكن في بعض الأحيان أصحو من نومي وأنا مختنق محاولاً التنفس خلال انقطاع لمدة ثوان تقريباً والأمر مازال مستمرا معي حتى الاسبوع الماضي مع العلم أن لدي التهابا في المعدة والتهابا في اللوزتين وهو مزمن ومتكرر.

• يبدو انك تعاني من توقف التنفس اثناء النوم. التدخلات الجراحية مختلفة وتحتاج الى تقييم دقيق قبل عملها. بعضها مثل عملية إزالة اللوزتين في تضخمهما، أو عملية تقديم الفكين للأمام أظهرت فعاليتها والبعض الآخر مثل إزالة اللهاة لم تثبت فعاليتها علميا والجمعية الأوروبية للتنفس وكذلك الأكاديمية الأميركية لطب النوم لا توصيان بعمل هذه العملية لعلاج توقف التنفس اثناء النوم وخاصة في الحالات الشديدة. لا بد من عمل تخطيط للنوم، وفي حال وجود توقف في التنفس ونقص في الاكسجين، سيستخدم جهاز التنفس المساعد لحل مشكلة الاختناق.

6 ساعات نوم يومياً

1. عمري ٣٠ سنة ومعدل النوم لدي ٦ ساعات يومياً ولدي بحث دكتوراه لا أعرف هل هذا المعدل كاف لي؟

تشعر عيناي بالإجهاد كثيرا وقت مشاهدة الكمبيوتر ولا أعرف السبب!

هل شربي للمنبهات سبب في تأخري بالنوم ليلاً؟

كم ساعات الليل المفترض ألا يقل عنها نومي؟

عندي عقدة في عدم تقبل النوم قبل ١٢ ليلا للأسف..

• المهم أن يكون أداؤك جيدا في عملك. إذا كانت 6 ساعات نوم تحقق لك ذلك فلا داعي للقلق.

بالنسبة للكمبيوتر، النظر للكمبيوتر لفترات طويلة يسبب الإجهاد للعينين وتيبس العضلات. لذلك ينصح بأخذ فترة راحة وعمل تحريك للعضلات لعدة دقائق كل 20-30 دقيقة من العمل على الكمبيوتر.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم