اضطراب في الساعة البيولوجية

1. أنا عمري 24 سنة ومشكلتي انني لا أستطيع النوم ليلا وعندما احاول النوم ليلا استيقظ بعد ساعتين على الاكثر وأحس بصداع لا أستطيع بعده النوم الا بعد عدة ساعات او بالأحرى عند طلوع الصباح وقد جربت النوم مبكراً ولكن لم أستطع وهذه الحالة اعاني منها منذ حوالي سنتين او أكثر علماً بأنني لا اعاني اي امراض في القلب ولا الضغط ولا التنفس..

• في سن المراهقة والشباب يصاب البعض باضطراب في الساعة البيولوجية أو ما يعرف «بمتلازمة تأخر مرحلة النوم» حيث يفضل هؤلاء الأشخاص النوم بالنهار والاستيقاظ بالليل وقد ينامون لساعات طويلة في النهار مما قد يسبب لهم مشكلة في الانضباط في الدراسة أو الدوام، وعلاج هذه المشكلة في الأساس سلوكي ويعتمد على العلاج بالضوء وتعديل وقت النوم حسب نظام يصفه الطبيب، وبالطبع لا يمكن التوصل لتشخيص دقيق بدون فحص المريض وأخذ معلومات مرضية كاملة واستبعاد الأسباب الأخرى لاضطرابات النوم.

التبول الليلي اللاإرادي

1. ابني عمره 5 سنوات يعاني من التبول الليلي اللاإرادي، بعد الفحوصات العضوية تبين عدم وجود مشاكل عضوية، أحد الأطباء سألنا إن كان باسل نومه ثقيلاً وفعلا باسل نومه ثقيل ولا يستيقظ على نفسه للتبول في الحمام، ولا يستيقظ على ساعة المنبه، فما هو علاج النوم الثقيل؟ لعلنا نستطيع حل مشكلة التبول.

• التبول اللاإرادي هو عدم التحكم في البول اثناء النوم. وفي العموم فإن 85-90% من الأطفال لا يتبولون اثناء النوم عند سن السادسة وعند وصولهم سن العاشرة فإن 95% منهم لا يتبولون أثناء النوم، وفي الكبار فإن الدراسات أظهرت أن التبول اللاإرادي يحدث عند 0.5-2.3% منهم، ويوجد سبب عضوي للتبول اللاإرادي عند 5-10% من المصابين أما عند البقية فلا يوجد سبب واضح. والعلاج في أساسه ينقسم إلى قسمين علاج سلوكي وعلاج بالأدوية، ولا يمكن في هذا السياق وصف الأدوية وينصح بزيارة طبيب مختص في المسالك البولية عند الأطفال لعمل الفحوصات اللازمة ومن ثم بدء العلاج السلوكي والعلاج بالأدوية والتي قد تحتوي على هرمون مضاد الإبالة.

الاستيقاظ المتكرر

1. أنا شاب أعاني من الاستيقاظ كثيرا أثناء النوم إما الذهاب الى دورة المياه أو الشرب أو..

• الاستيقاظ المتكرر من النوم والذهاب لدورة المياه أو الشرب قد يكون من أعراض توقف التنفس اثناء النوم. وهذا في العادة يكون مصحوبا بالشخير. وهو اضطراب يصيب في الغالب المصابين بزيادة الوزن وقد يكون مصحوبا باختناق اثناء النوم. كما أن الحاجة للذهاب لدورة المياه والشرب قد تكون من أعراض مرض السكر. لذلك أنصحك بعرض نفسك على طبيب مختص.

توقف التنفس اثناء النوم

1. أنا شاب عمري 29 عاماً اعاني في بعض الايام عند النوم وبعد مرور 20 دقيقة من الدخول في النوم العميق من وجود بعض الثقل في جسمي وكأنه شخص خانقني عند النوم، وأحاول الاستيقاظ بعد ذلك بصعوبة واقرأ المعوذات ومن ثم انام وقد تتكرر معي في الليلة الواحدة عدة مرات.. ما سبب ذلك؟

• الأعراض المذكورة تشير إلى توقف التنفس اثناء النوم، وهو اضطراب يمكن علاجه ولكن يحتاج إلى إجراء دراسة للنوم للتأكد من التشخيص. كما أن الأعراض المذكورة قد تشير إلى الجاثوم أو ما يعرف طبيا بشلل النوم ولكن أعراض شلل النوم تحدث في العادة وبصورة أكبر في الثلث الأخير من النوم. أنصحك بمراجعة طبيب مختص لتحديد أي الأسباب موجود لديك.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم