أ.د. أحمد سالم باهمام

التوقف عن الدخان

1. أنا أدخن كل يوم باكيت من الدخان وأود الاستفسار إن كان هناك علاج؟

• التوقف عن الدخان يتطلب عزيمة قوية على وقف التدخين ومن ثم تعديل الظروف البيئية والمحيطة بالمدخن والتي تغريه بالتدخين. فمثلا الابتعاد عن أماكن المدخنين وممارسة الرياضة بانتظام والانتظام في مواعيد الأكل والنوم. وهناك أدوية مساعدة على وقف التدخين ولكن تبقى العزيمة هي الأساس. ومن هذه الأدوية مواد النيكوتين البديل التي تقلل من شعور المدخن بفقد مادة النيكوتين وهنا أدوية أخرى تساعد على وقف التدخين. ويفضل الانخراط في برنامج لوقف التدخين مع الحصول على وصفات طبية للأدوية المساعدة على وقف التدخين. وأخيرا فإن شهر رمضان فرصة ذهبية لوقف التدخين.

يحطم الدخان الحويصلات الهوائية

1. أنا مدخن سابق وكنت أدخن بشراهة لفترات طويلة والآن توقفت عن التدخين ولكن وظائف الرئة لدي انخفضت كثيراً وأصبحت حركتي محدودة بسبب ضيق التنفس لأقل مجهود وقد وصف لي طبيبي جهازاً لتركيز الأكسجين لاستخدامه باستمرار ولكني خفت من ان أدمن عليه.. بماذا تنصحني وشكرا؟

• ما تشكو منه هو نتيجة متوقعة للتدخين حيث يحطم الدخان الحويصلات الهوائية مما ينتج عنه خلل كبير في وظائف الرئة وهذا ما يسبب الأعراض التي ذكرت وينتج عن ذلك أيضاء نقص مستمر في مستوى الأكسجين في الدم وهذا النقص المستمر يسبب ضيق النفس عند أقل مجهود ويؤثر على القلب حيث يؤدي إلى ضيق الشرايين الرئوية ويرفع الضغط الشرياني الرئوي وهذا بدوره يضعف القلب ويؤدي إلى هبوط وفشل في القلب وهذا يزيد من ضيق التنفس ويخفض مستوى الأكسجين أكثر ويدخل المريض في حلقة مفرغة. وأفضل علاج لهذه الحالة هو استخدام الأكسجين لأن الأكسجين يرفع مستوى الأكسجين في الدم وبالتالي يعكس كل الآثار السيئة التي سبق ذكرها. ويستخدم الأكسجين في مثل حالتك أكبر عدد ممكن من الساعات ويفضل أن تكون أكثر من 16 ساعة باليوم. وقد أظهرت الدراسات مثل هذا العلاج يطيل عمر المريض بمشيئة الله. أما بالنسبة لسؤالك عن الإدمان فإني أطمئنك والقراء الأعزاء بأن الأكسجين لا يسبب الإدمان. كما أن هناك بخاخات طبية خاصة تستخدم للانسداد الرئوي المزمن الذي ينتج عن التدخين.

1. أنا لا أدخن بل رائحة الدخان لا أطيقها إلا أنني كنت مدمن على المعسل، وقد طلب مني إحضار شهادة انني لا أدخن لكنني خائف أروح المستشفى ويطلع كشفي أنى مدخن وسؤالي لأهل الطب والخبرة ماهي الكشوفات التي تجرى في مثل هذه الحالات هل هي في الدم ام في الأشعة وهل يمكنني اجتيازها وإذا كان لا فكيف الطريق لاجتيازها وأراجع أي تخصص من الأطباء علماً بأني الآن لي شهر كامل بفضل الله لم أعُسل بعدما كنت مدمنا عليه لأكثر من ثلاثة أعوام؟

• بما أنك توقفت عن الدخان لمدة الشهر فالاختبارات لن تظهر أنك تدخن خلال الفترة الحالية ولكن التغيرات المزمنة إن كانت حدثت فقد تستمر لفترات قد تطول أو تكون دائمة في بعض الأحيان. نصيحتي لك أن تقول الحقيقة فالصدق منجاة.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم