أ.د. أحمد سالم باهمام

النعاس الدائم

1. أنا شاب بعمر ٣٠ سنة حياتي تحولت كلها الى نعاس اشعر بالنعاس طوال الوقت لدرجة صارت حياتي مملة ومتعبة لي نفسياً. منذ ٢٠١٢ استخدم باروكسات وزيبركسا ولكن سألت الدكتورة قالت بانه لا علاقة لهما بذلك وحللت فيتامين د وتبرعت بالدم وحجمت ولم يتغير شيء.. وانا متزوج حديثاً وزوجتي اصيبت بالملل من حالتي وتتضايق من ذلك.. وانا ادرس ماجستير اغلب الوقت لا أستطيع المذاكرة بسبب النعاس الدائم.. انا لا اعرف شيئا اسمه شبع من النوم او اكتفاء.. احياناً النعاس شديد جداً واستسلم له.. الان سيبدأ الفصل الدراسي وانا موظف ايضاً ولكن تعبت من هذا الشيء... جربت الرياضة ايضاً.. كنت لا أحس بالنعاس في وقت ممارستها ولكن إذا انتهيت عاد النعاس وخموله.

• تحية طيبة، لزيادة النعاس اسباب محدودة يمكن علاج اغلبها بصورة جيدة. لمعرفة السبب، لا بد من معاينة الحالة وقد يضطر الطبيب لعمل تخطيط للنوم.

من أسباب زيادة النعاس المرضية، توقف التنفس اثناء النوم، النوم القهري (مرض نوبات النوم)، وفرط النوم غير معروف السبب، وكذلك بعض الأدوية، ويسبب الاكتئاب وأدويته زيادة النعاس عند البعض.

تصلب لويحي

1. لو سمحت والدتي عمرها ٦٠ عندها تصلب لويحي ونقص اكسجين في الدم بسبب التهابات مزمنة في الرئة ووجدوا عندها «شوية مويات» وصار معها كحة من كم يوم ذهبنا الى المستشفى واعطوها بخار فونتالين ومن بعد ما اخذته زادت الكحة للضعف وتكون مستمرة وتصل احيانا الى دقيقة كاملة هل هذا النوع من البخار؟ وهل يمكن اعطاؤها شراب بروسبان الخاص بالكحة أم لا؟ مع العلم ان المستشفى قالوا الاشعة ما فيها شيء ممكن ان عندها كحة موسمية عادية؟

• لا يمكن التشخيص او وصف العلاج بدون كشف كامل. ولكن، بخار الفيتولين لا يكفي لوحده لأنه موسع شعب. لا بد من تشخيص سبب السعال ومن ثم توجيه العلاج لسبب السعال. ولعمل ذلك لا بد من زيارة طبيب أمراض صدرية لأخذ التاريخ المرضي بالتفصيل وعمل الفحص الإكلينيكي. السعال عرض وليس مرضا وله أسباب متعددة وعلاج كل منها يختلف عن الآخر. أما بالنسبة لشراب الكحة، فلا أنصح به خاصة لكبار السن والأطفال.

أحس بانقطاع بالنفس

1. أعاني من النوم لا ارتاح كثيرا اثناء الاستيقاظ أحس بانقطاع بالنفس وأحس بخوف وبرجف بالقلب

• انسان ليلي اعاني من الارق ونشفان بالحلق وسرحان عدم تركيز وزغللة احيانا لو انام الليل كله لا أحس بالراحة فأنا كثير النعاس.

قد يكون لديك توقف في التنفس اثناء النوم والذي من أعراضه الشخير والاختناق الليلي، وزيادة الرغبة في التبول ليلا، جفاف الفم عند الاستيقاظ، عدم الشعور بالراحة بعد النوم، وعند البعض زيادة النعاس في النهار. لذلك تحتاج لمعاينة من طبيب مختص وبعدها قد يعمل لك تخطيط للنوم. والعلاج يعتمد على شدة الحالة، وفي أغلب الحالات يكون العلاج باستخدام جهاز التنفس المساعد اثناء النوم.

اختناق

1. السلام عليكم يا دكتور اعاني كثيرا من اختناق وازيز وأريد العلاج؟

• يبدو أنك تعاني من حساسية بالصدر وما ذكرت هو من أعراض حساسية الصدر. بعد التأكد من التشخيص، يصبح العلاج سهلا. والعلاج متيسر وفعال جدا ولكن لا بد من التأكد من التشخيص أولا.

المصدر: جريدة الرياض

الكاتب:

أ.د. أحمد سالم باهمام
كلية الطب - جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم